Dificultades de la Exodoncia
DIFICULTADES
·
Existen
diferentes grados de dificultad, según distintos factores, facilidad de acceso,
posibilidad de agarre,
grado de unión de la raíz al hueso, dirección de las raíces, etc. Son muchos
los factores que pueden
influir en la complejidad y, lógicamente, en la duración de este acto
odontológico.
·
En ocasiones, es necesario cortar el diente y separarle las raíces, que cuando
son muy divergentes o confluyen
en la punta dificultan o imposibilitan la extracción. Para ello se utilizan
turbinas o micromotores (“tornos”).
·
También
puede ocurrir que se fracturen accidentalmente las raíces más o menos
profundamente. En este caso
es necesario, por lo general, levantar un colgajo
de encía (es decir,
cortarla y despegarla) e incluso
trepanar el hueso, para poder abordar el fragmento. Si la extracción del
fragmento fracturado fuese muy
compleja podría ser necesario programar otra cita para hacerla. En caso de que
resulte necesaria
una extirpación tan importante de hueso que pueda comprometer el soporte óseo
de las raíces de
los dientes vecinos, o pueda dificultar la reposición protética del diente
extraído, es aceptable
dejar el resto dentario, siempre que no esté luxado y no existan signos de
inflamación o de quiste en
el ápice l
(punta de la raíz).
·
El
procedimiento quirúrgico habitual para la extracción de dientes incluidos
consiste en la incisión de la
encía y su despegamiento, la apertura de una ventana en el hueso que nos
permite una acceso cómodo al
diente, la extracción de éste, que en ocasiones tiene que ser previamente
seccionado, el legrado
(raspado) del hueso donde se encontraba alojado y la sutura posterior de la
herida.
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